Durerea dispare înainte să se vindece, de fapt, o articulație: greșeala frecventă care duce la recidive

Publicat: 21 aug. 2026, 08:43 Autor: Loredana Dumitrașcu Sanatate
Durerea dispare înainte să se vindece, de fapt, o articulație: greșeala frecventă care duce la recidive
Mulți pacienți opresc recuperarea în momentul în care durerea nu se mai simte, considerând că problema a fost rezolvată. Specialiștii în recuperare medicală atrag atenția că această decizie, luată din grabă sau din lipsă de informare, este unul dintre cei mai frecvenți factori care duc la recidive.
Este un scenariu întâlnit constant în cabinetele de recuperare medicală: un pacient care a suferit o entorsă, o ruptură musculară sau o operație — la genunchi, la umăr, la spate — începe un program de kinetoterapie, resimte o ameliorare vizibilă a durerii după câteva săptămâni și decide, pe cont propriu, că recuperarea s-a încheiat. Câteva luni mai târziu, aceeași durere reapare, uneori cu o intensitate mai mare, la un efort care în mod normal nu ar fi trebuit să pună probleme.
„Este, probabil, cea mai frecventă greșeală pe care o văd în practică. Pacienții asociază dispariția durerii cu vindecarea completă, dar acestea sunt, de fapt, două lucruri diferite. Durerea poate dispărea mult înainte ca structura — mușchi, tendon, ligament sau articulație — să își recapete forța și stabilitatea de dinainte de accidentare”, explică dr. Cornel Brotac, medic specialist în recuperare medicală.

De ce durerea dispare mai repede decât se vindecă structura

Explicația ține de felul în care organismul gestionează procesul de vindecare. În fazele inițiale ale recuperării, obiectivul principal al programului de kinetoterapie este reducerea inflamației și a durerii. Această etapă este, de regulă, cea mai rapidă. Refacerea completă a forței musculare, a stabilității articulare și a coordonării durează însă mult mai mult.
„Durerea este un semnal relativ simplu — apare, scade, dispare. Dar sub acest semnal se desfășoară un proces mult mai lent: mușchii care au fost afectați trebuie să își recapete forța, sistemul nervos trebuie să reînvețe controlul fin al mișcării, iar structurile de susținere trebuie să tolereze din nou solicitări progresive. Toate astea nu se termină odată cu durerea, ci continuă mult după aceea”, precizează dr. Brotac.
Un exemplu frecvent este cel al pacienților operați la ligamentul încrucișat anterior al genunchiului, la care programul complet de recuperare durează, în mod normal, câteva luni bune. Mulți dintre ei renunță la exercițiile de întărire musculară imediat ce reușesc să meargă normal și să urce scările fără disconfort — cu mult înainte ca genunchiul să fie pregătit pentru activități mai solicitante, precum alergatul sau sportul de contact.
„Genunchiul poate «funcționa» aparent normal în activitățile de zi cu zi cu mult înainte să fie pregătit pentru un efort mai intens. Diferența se vede abia atunci când pacientul revine la sport sau la o activitate solicitantă și articulația cedează din nou, pentru că musculatura din jur nu a fost suficient întărită”, spune medicul.

Un tipar similar la durerile de spate cronice

Fenomenul nu se limitează la accidentările sportive. Este întâlnit frecvent și la pacienții cu dureri de spate recurente, care urmează un program de recuperare, resimt ameliorare și renunță la exercițiile de întreținere odată ce disconfortul dispare.
„La durerea de spate, tiparul e chiar mai vizibil. Pacientul face un program de kinetoterapie, durerea dispare în câteva săptămâni, iar el consideră că problema e rezolvată. Dar dacă musculatura profundă a trunchiului nu a fost suficient întărită și dacă exercițiile de întreținere nu continuă pe termen mai lung, riscul ca durerea să revină la următorul episod de stres fizic sau emoțional rămâne ridicat”, explică dr. Brotac.
Automedicația cu antiinflamatoare, folosită ca soluție rapidă pentru episoadele dureroase repetate, poate agrava, indirect, acest tipar — pentru că mascarea durerii oferă falsa impresie că problema de fond a fost rezolvată.
„Antiinflamatoarele au rolul lor, mai ales în fazele acute. Dar folosite constant, ca metodă de a ignora un disconfort recurent, pot întârzia momentul în care pacientul realizează că are nevoie, de fapt, de o reevaluare și de reluarea unui program de recuperare corect”, atrage atenția medicul.

Cum arată o recuperare completă, nu doar fără durere

Din perspectiva specialiștilor în recuperare medicală, un program complet nu se încheie la dispariția durerii, ci la restabilirea funcției — forță, mobilitate, coordonare și capacitatea de a tolera solicitările specifice activității pacientului.
„Recomand de fiecare dată pacienților să nu se ghideze exclusiv după durere, ci după obiectivele funcționale stabilite la începutul programului. Dacă obiectivul este să revii la alergat, la ridicat greutăți sau la un sport de echipă, programul trebuie să confirme, prin teste specifice, că ești pregătit pentru asta — nu doar că nu te mai doare la mersul obișnuit”, spune dr. Brotac.

Ce poate face fiecare pacient, preventiv

•să nu întrerupă programul de recuperare doar pe baza dispariției durerii, ci să discute cu specialistul despre criteriile de încheiere a tratamentului;
•să continue, chiar și după recuperare, exerciții de întreținere pentru zona afectată, mai ales dacă activitatea zilnică sau sportivă implică solicitări repetate;
•să evite reluarea bruscă a unui nivel ridicat de efort imediat după dispariția durerii;
•să nu folosească antiinflamatoarele ca metodă principală de gestionare a unei dureri recurente, fără o evaluare a cauzei.

Când este recomandată o reevaluare

Specialiștii recomandă o reevaluare atunci când durerea revine după o perioadă de ameliorare, când apare la un nivel de efort mai mic decât cel tolerat anterior sau când persistă senzația de instabilitate ori de „slăbiciune” în zona afectată, chiar în absența durerii.
„Recidiva nu înseamnă că tratamentul inițial a fost greșit, ci de multe ori că a fost oprit prea devreme. O reevaluare la timp, la primul semn de recidivă, previne, de obicei, complicații mai mari pe termen lung”, conchide dr. Cornel Brotac.
foto: imagine ilustrativa
Publicat: 21 aug. 2026, 08:43 Autor: Loredana Dumitrașcu Sanatate
A absolvit Facultatea de Jurnalism și Științele Comunicării din București. A lucrat încă din 2009 la ProSport ca intern. În…...
Pe aceeași temă
×