(P) Recuperarea după entorse: cât de important este tratamentul corect?

Entorsele apar frecvent, atât pe durata activităților sportive, cât și în viața de zi cu zi. Chiar dacă accidentarea pare minoră, un tratament corect scade riscul unor complicații pe termen lung și contribuie la recuperarea optimă a funcției articulației [1]. Află în continuare ce presupune o entorsă, cum recunoști simptomele, care sunt etapele de recuperare și de ce este important să urmezi tratamentul recomandat de medic!

Ce este o entorsă și cum apare?

O entorsă apare atunci când ligamentele unei articulații (benzile rezistente care leagă oasele și mențin stabilitatea) sunt afectate. În momentul în care articulația este forțată, ligamentele sunt întinse excesiv și se pot rupe. În general, entorsele sunt asociate cu sporturile, alergarea pe teren denivelat sau alunecarea pe suprafețe umede. Cea mai des afectată este glezna, dar și genunchiul sau articulațiile mâinii pot suferi entorse [1].

Gradele de entorsă: de la accidentare ușoară la leziuni severe

Medicii clasifică entorsele în funcție de gravitatea leziunii ligamentelor astfel:

• gradul I: ligamentele se întind peste limita normală, dar nu se rup. Articulația rămâne stabilă, apare durere moderată și, uneori, o umflătură discretă. Persoana poate merge, chiar dacă simte disconfort;
• gradul II: implică rupturi parțiale ale ligamentelor. Durerea se intensifică, zona se învinețește și se umflă. Mișcările devin dificile, iar uneori se remarcă o instabilitate ușoară;
• gradul III: presupune ruptura completă a ligamentelor. Articulația devine instabilă, iar mersul poate fi imposibil. În unele cazuri, tratamentul chirurgical devine necesar pentru refacerea stabilității.

Aceste grade ajută la stabilirea planului de tratament și la estimarea duratei de recuperare [1][2].

Cum recunoști o entorsă? Simptome și diagnostic

O entorsă poate provoca următoarele semne:

• durere intensă, apărută brusc, în urma unui traumatism;
• umflătură localizată, care poate crește rapid în volum;
• vânătaie localizată;
• senzație de instabilitate sau de slăbiciune la nivelul articulației.

Pentru stabilirea unui diagnostic corect, medicul examinează zona afectată, palpează punctele dureroase și poate solicita o radiografie. Aceasta are scopul de a exclude fracturile, mai ales dacă articulația este foarte umflată și nu mai poate sprijini greutatea corpului. Pentru leziuni severe, poate fi recomandat un RMN [1][2].

De ce etapa acută contează în recuperarea după entorsă?

Primele ore după accidentare au un impact direct asupra recuperării. Un management rapid și corect limitează umflătura, reduce durerile și previne complicațiile. Se recomandă adesea următorul protocol:

• repaus – întrerupe imediat activitatea și evită solicitarea articulației;
• gheață – aplică o pungă cu gheață învelită într-un prosop sau un pachet special de răcire, timp de 15-20 de minute, la intervale regulate, în primele două-trei zile;
• compresie – bandajează zilnic zona cu fașă elastică;
• ridicare – menține membrul accidentat mai sus decât nivelul inimii, cât de des poți, pentru a reduce edemul.

Pentru entorse moderate sau severe, medicul poate recomanda o atelă sau orteză, eventual cârje care să scadă presiunea pe articulația lezată. Nu prelungi repausul sau imobilizarea mai mult decât îți sugerează medicul, deoarece riscul de rigiditate articulară sau slăbirea mușchilor va crește [1].

Tratamentul entorsei

După ce depășești faza acută, tratamentul diferă în funcție de gravitatea entorsei. Iată principalele direcții:

Pentru entorsele de grad I și II

• fizioterapia și kinetoterapia susțin mobilitatea și întăresc grupele musculare din jurul articulației. Un specialist individualizează programul de exerciții în funcție de situație;
• exercițiile de mobilizare ușoară fac parte din recuperare. De exemplu, pentru gleznă, pot fi recomandate mișcări simple de flexie și extensie sau rotiri ușoare;
• uneori, se folosesc bandaje elastice sau o orteză, pentru stabilizare temporară;
• pentru controlul durerii, medicul poate recomanda medicamente antiinflamatoare.

Pentru entorsele grad III

În astfel de cazuri, medicul poate propune intervenție chirurgicală, mai ales dacă articulația este instabilă după leziune. După operație, urmează o fază de imobilizare și apoi un protocol strict de recuperare ghidat de kinetoterapeut [1][2]. Poți găsi opțiuni specializate de recuperare medicală în Brașov, unde fizioterapia și kinetoterapia se fac sub supravegherea unor profesioniști cu experiență!

Etapele recuperării – pași concreți și exerciții utile

Recuperarea trebuie abordată treptat, cu obiective adaptate fiecărei faze. Iată care sunt pașii de bază:

• reducerea inflamației – aplică gheață și menține repausul în primele zile;
• mobilizarea articulației – efectuează exerciții de amplitudine mică recomandate de către specialist, pentru a-ți recâștiga flexibilitatea;
• creșterea forței musculare – introdu exerciții progresive, cu benzi elastice sau mici greutăți, desigur, sub supravegherea unui specialist.
• recăpătarea echilibrului și a coordonării – utilizează exerciții de propriocepție (spre exemplu, statul pe un picior sau mersul pe o suprafață moale) pentru a reduce riscul de recidivă.

Un kinetoterapeut urmărește atent parcursul, ajustează intensitatea exercițiilor și te sprijină pas cu pas. Este important să progresezi atent. Dacă grăbești revenirea la sport sau la efort fizic intens, vindecarea poate deveni mai dificilă [3].

Riscuri și complicații dacă neglijezi tratamentul corect

O entorsă neglijată sau tratată greșit poate cauza diverse probleme:

• articulația se menține instabilă, ceea ce favorizează reapariția accidentărilor la efort;
• durerea devine persistentă, afectând mersul sau activitățile zilnice;
• rigidizarea articulației și reducerea mobilității îngreunează revenirea la normal;
• persoanele active sau sportivii pot dezvolta artroză post-traumatică, o afecțiune cu evoluție lentă, manifestată prin dureri la fiecare mișcare;
• musculatura din jurul articulației se atrofiază și sprijinul scade [4].

Acest articol are un scop strict informativ și nu înlocuiește consultul medical de specialitate. Recuperarea după o entorsă este un proces complex, care necesită o abordare serioasă și consecventă. Așadar, consultă un specialist și urmează cu strictețe indicațiile pentru a te recupera complet și a reveni la activitățile tale preferate în deplină siguranță!

Surse de informare:

[1] „Sprained Ankle – Symptoms and Causes.” Mayo Clinic, 2025, www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sprained-ankle/symptoms-causes/syc-20353225. Accesat în data de 7 Aug. 2025.

‌[2] „Sprains: Types, Symptoms & Treatment.” Cleveland Clinic, 5 Sept. 2023, my.clevelandclinic.org/health/diseases/sprains. Accesat în data de 7 Aug. 2025.

‌[3] „Physical Therapy Guidelines for Lateral Ankle Sprain”. 2023, Massachusetts General Hospital https://www.massgeneral.org/assets/mgh/pdf/orthopaedics/foot-ankle/pt-guidelines-for-ankle-sprain.pdf. Accesat în data de 7 Aug. 2025.

[4] „Complications of an Untreated Ankle Sprain”, 2025, www.familyfootanklecenternj.com/blog/complications-of-an-untreated-ankle-sprain. Accesat în data de 7 Aug. 2025.