Ce sunt metastazele osoase și cum se manifestă. Simptomele care pot apărea încă din fazele incipiente

Metastazele osoase reprezintă una dintre cele mai frecvente complicații ale unor forme de cancer aflate în stadii avansate. Deși diagnosticul poate speria, este important de știut că metastazele nu înseamnă un cancer al osului care a apărut de la zero, ci răspândirea celulelor canceroase dintr-o altă parte a organismului către sistemul osos.

Specialiștii subliniază că depistarea timpurie și începerea rapidă a tratamentului pot contribui la controlul simptomelor, reducerea complicațiilor și îmbunătățirea calității vieții.

Ce sunt metastazele osoase

Metastazele osoase apar atunci când celulele canceroase se desprind din tumora primară și ajung, prin sânge sau prin sistemul limfatic, la nivelul oaselor, unde formează noi leziuni.

Cele mai multe metastaze osoase provin din cancere precum:

• cancerul de sân;
• cancerul de prostată;
• cancerul pulmonar;
• cancerul renal;
• cancerul tiroidian.

Deși orice os poate fi afectat, metastazele apar cel mai frecvent la nivelul coloanei vertebrale, bazinului, coastelor, femurului și humerusului. Aceste zone sunt bogat vascularizate, ceea ce facilitează ajungerea celulelor canceroase.

Primele simptome ale metastazelor osoase

În stadiile incipiente, unele persoane nu prezintă simptome evidente. Pe măsură ce boala evoluează, pot apărea manifestări precum:

• durere osoasă persistentă, care se accentuează noaptea sau în timpul mișcării;
• sensibilitate la atingerea zonei afectate;
• fracturi produse după traumatisme minore sau chiar spontan;
• dificultăți de mers și limitarea mobilității;
• slăbiciune musculară;
• amorțeli sau furnicături, dacă metastazele comprimă nervii sau măduva spinării.

În cazul afectării coloanei vertebrale, apariția durerilor severe de spate, însoțite de slăbiciune la nivelul picioarelor sau tulburări urinare și intestinale, reprezintă o urgență medicală și necesită evaluare imediată.

Hipercalcemia, una dintre cele mai frecvente complicații

Pe măsură ce osul este distrus, calciul poate fi eliberat în sânge în cantități mari, provocând hipercalcemie.

Această complicație poate determina:

• sete excesivă;
• urinări frecvente;
• greață și vărsături;
• constipație;
• oboseală accentuată;
• confuzie;
• somnolență.

Netratată, hipercalcemia poate deveni o urgență medicală.

Cum se stabilește diagnosticul

Dacă medicul suspectează metastaze osoase, poate recomanda mai multe investigații pentru confirmarea diagnosticului și evaluarea extinderii bolii.

Printre acestea se numără:

• radiografii;
• tomografie computerizată (CT);
• rezonanță magnetică (RMN);
• PET-CT;
• scintigrafie osoasă;
• analize de sânge;
• biopsie, în anumite situații.

Rezultatele acestor investigații permit stabilirea celui mai potrivit plan terapeutic.

Ce tratamente există

Tratamentul este personalizat în funcție de tipul cancerului primar, localizarea metastazelor, numărul acestora și starea generală a pacientului.

Opțiunile terapeutice pot include:

• tratamentul sistemic al cancerului (chimioterapie, terapie hormonală, imunoterapie sau terapii țintite, în funcție de tipul tumorii);
• radioterapie pentru controlul durerii și reducerea riscului de fracturi;
• medicamente care protejează oasele, precum bifosfonații sau denosumab;
• intervenții chirurgicale pentru stabilizarea oaselor afectate sau tratarea fracturilor;
• tratament medicamentos pentru controlul durerii.

În multe cazuri, scopul tratamentului este încetinirea evoluției bolii, reducerea durerii și menținerea unei calități cât mai bune a vieții.

Se pot preveni complicațiile?

Persoanele diagnosticate cu un tip de cancer care are risc crescut de metastazare osoasă sunt monitorizate periodic prin consultații și investigații imagistice, atunci când există simptome sugestive sau indicații medicale.

Medicii recomandă ca orice durere osoasă persistentă, inexplicabilă și care durează mai multe săptămâni să fie evaluată, mai ales în cazul pacienților cu antecedente oncologice. De asemenea, respectarea tratamentului prescris, controalele regulate și comunicarea rapidă a simptomelor noi pot contribui la depistarea precoce a complicațiilor și la instituirea unui tratament adecvat.

Este important de reținut că durerile de oase au numeroase cauze și, în cele mai multe cazuri, nu sunt provocate de metastaze. Cu toate acestea, la persoanele cu un diagnostic oncologic cunoscut, orice simptom nou trebuie discutat cât mai curând cu medicul curant.

foto: imagine ilustrativa